Đây là bản dịch tiếng Việt từ video có tiêu đề The Truth about Cholesterol and Heart Disease của bác sĩ Anthony Chaffee trên kênh youtube Anthony Chaffee MD. Caveman cảm thấy nó bổ ích cho những người quan tâm đến chế độ keto hay carnivore, hay đơn giản những ai mong muốn cải thiện sức khoẻ nên đã tiến hành dịch lại để quý độc giả có thể tiếp cận thông tin dễ dàng hơn.
Chào mọi người, Tiến sĩ Anthony Chaffee đây. Tôi muốn làm một video ngắn về cholesterol và mọi thứ bạn cần biết. Gần đây tôi đã tham gia một cuộc tranh luận về chủ đề cholesterol cùng ACNEM (the Australian College of Nutritional and Environmental Medicine) gồm hai bác sĩ tim mạch vô cùng nổi tiếng trong đội của tôi, đối đầu với ba bác sĩ tim mạch và giáo sư y học khác cũng rất nổi tiếng khác. Tôi chỉ muốn trình bày các lý luận của mình. Dành cho những người không xem cuộc tranh luận, tôi sẽ đi qua quan điểm của mình về vấn đề đó.
Cuộc tranh luận là về cholesterol. Liệu chúng ta đã sai? Liệu chúng ta có nên suy nghĩ lại cách tiếp cận của mình không? Và tôi nghĩ câu trả lời rõ ràng là có. Chúng ta có thể tranh luận về các nghiên cứu mà chúng ta tin tưởng hơn và nghiên cứu nào có nhiều hoặc ít giá trị hơn như đã làm trong cuộc tranh luận. Nhưng tôi nghĩ nó đến từ sự thật đơn giản rằng các nghiên cứu ban đầu chỉ cho thấy mối quan hệ tương đối (nguyên văn: correlation) giữa cholesterol và bệnh tim mạch chứ không phải là cholesterol là nguyên nhân gây bệnh tim mạch. Các khuyến nghị năm 1977 từ USDA (Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ) rằng nên ăn ít chất béo và cholesterol không chỉ là sai lầm, mà còn là lừa đảo. Họ đã bị mua chuộc và bài nghiên cứu này được trả tiền bởi ngành công nghiệp đường thông qua một cái gọi là Sugar Research Foundation (Hiệp hội Nghiên cứu Đường). Điều này không phải là điều đang được tranh luận, mà là một sự kiện lịch sử thực sự đã xảy ra mà chúng ta có bằng chứng rõ ràng [1]. Vậy nên, cholesterol không bao giờ là một vấn đề. Chỉ số cholesterol không bao giờ là dấu hiệu của bệnh tật. Nó không bao giờ là nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch. Tất cả điều này dựa trên thông tin sai lầm có chủ đích từ ngành công nghiệp đường. Tất cả các lập luận phản đối việc tiêu thụ cholesterol đều dựa trên giả thuyết sai lầm rằng có một sự tương quan giữa cholesterol và bệnh tim mạch. Và vì vậy, giống như bất kỳ điều gì dựa trên một giả thuyết sai lầm, bạn phải bỏ nó qua một bên và bắt đầu lại từ đầu.
Giáo sư Harvard bị mua chuộc
Vậy, làm thế nào chúng ta biết tất cả điều này? Trước hết, không có bằng chứng thật sự có chất lượng nào cho thấy mối tương quan giữa cholesterol và bệnh tim mạch. Năm 2015, Tạp chí Y học Mỹ đã xuất bản một báo cáo từ UCSF (Đại học California San Francisco) chỉ ra tài liệu nội bộ từ Hiệp hội Nghiên cứu Đường nói về việc có bằng chứng, rất nhiều bằng chứng trong tài liệu học thuật từ những năm 1940 và 1950 chỉ ra rằng đường gây ra bệnh tim mạch. Và theo từng từ trong tài liệu đó, họ đã trả tiền cho ba giáo sư Harvard để làm giả dữ liệu và công bố các nghiên cứu gian lận để làm cho nó trông như cholesterol đang gây ra bệnh tim mạch hoặc ít nhất là có mối tương quan với bệnh tim mạch, mặc dù đường mới là vấn đề. Họ gọi đó là calo rỗng. Đây là nguồn gốc của cụm từ đó. Một trong những giáo sư Harvard này, giáo sư Mark, sau đó trở thành người đứng đầu cơ quan USDA, và ông đã giúp định hình nên các khuyến nghị dinh dưỡng của USDA năm 1977 khuyến khích người dân giảm tiêu thụ chất béo bão hòa và cholesterol vì chúng gây ra bệnh tim mạch. Điều này đã thay đổi cả thế giới. Ở Mỹ, chúng ta thực sự lắng nghe những lời khuyên. Người ta nói, "Ôi, mọi người không nghe theo các bác sĩ. Họ ăn quá nhiều chất béo." Không, vấn đề là họ đã thực sự lắng nghe các bác sĩ. Hàng trăm triệu người dân Mỹ đã giảm tiêu thụ chất béo, cholesterol 30% và thịt đỏ 33% vì, tất nhiên, thịt đỏ có nhiều chất béo và cholesterol. Chúng ta đã tăng tiêu thụ rau củ, đường, hạt ngũ cốc 30 đến 40% bù vào thịt đỏ. Kết quả là gì? Tỷ lệ mắc bệnh tim mạch tăng gấp ba lần. Tất cả các quốc gia tuân thủ các thói quen dinh dưỡng này đều tìm thấy cùng kết quả. Béo phì, bệnh tim mạch, tiểu đường, đột quỵ, Alzheimer, Parkinson, tự kỷ, tất cả những điều này, tất cả tăng theo cấp số nhân cũng như các bệnh tự miễn. Tỉ lệ mắc tất cả bệnh này tất cả tăng cùng một lúc. Quan trọng nhất, tỷ lệ mắc bệnh tim mạch tăng gấp ba lần. Vậy, bạn không thể nói rằng cholesterol gây ra bệnh tim mạch nếu bạn giảm cholesterol và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch tăng. Ngược lại, cholesterol là biện pháp bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tim mạch và thực sự, đó chính là điều chúng ta đang thấy trong các tài liệu nghiên cứu.
Nghiên cứu Framingham
Dấu hiệu khác của sự gian dối và cố tình làm sai lệch thông tin là nghiên cứu Framingham. Đó là một nghiên cứu kéo dài 20-30 năm và là một trong những nghiên cứu nền tảng trong lĩnh vực tim mạch. Thật kinh ngạc là kết quả của nghiên cứu này đã bị làm sai lệch bởi Hiệp hội Tim mạch Mỹ. Nghiên cứu Framingham gốc đã cho thấy rằng nếu bạn giảm tổng lượng tiêu thụ cholesterol của mình đi 1 miligram trên mỗi decilit (ml/dL), nguy cơ mắc bệnh động mạch vành và tử vong tăng lên 11%. Có nghĩa là khi cholesterol của bạn giảm, tỷ lệ tử vong của bạn tăng lên, và tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch tăng lên. Nhưng, Hiệp hội Tim mạch Mỹ, hai năm sau đó, đã công bố rằng nghiên cứu Framingham tìm thấy rằng việc giảm 1% tổng cholesterol tương đương với việc giảm 2% nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Đó là việc làm sai lệch nghiên cứu. Đó là gian lận.
Nghiên cứu Bảy quốc gia
Một nhà nghiên cứu rất nổi tiếng khác là Ancel Keys. Ông đã làm một nghiên cứu gọi là Nghiên cứu Bảy Quốc gia, nơi họ tìm thấy bảy quốc gia tăng lượng tiêu thụ cholesterol trong dân số cho thấy sự gia tăng theo biểu đồ parabol của bệnh tim mạch nữa. Đó là bằng chứng đáng tin cậy đúng không? Không, không phải là như vậy, đó là sự tương quan, không phải là nguyên nhân. Và vấn đề là ông ta có dữ liệu cho 23 quốc gia, không chỉ là bảy quốc gia ông đã sử dụng. Và nếu bạn đọc số liệu tất cả 23 quốc gia đó, không có thậm chí một sự tương quan nào cả. Họ đã biết điều này suốt 60 năm qua, rằng không có mối quan hệ nào giữa cholesterol tăng và bệnh tim mạch. Đáng chú ý, ông ta thực sự là một công cụ được trả tiền bởi ngành công nghiệp đường nữa. Ông đã bị mua chuộc. Có tài liệu rõ ràng về điều này. Sự gian dối này đã tiếp tục và liên tục diễn ra, và rõ ràng là có nhiều nghiên cứu được tài trợ bởi các ngành công nghiệp. Những công ty này có lợi ích rất lớn trong việc bảo vệ sản phẩm của họ, và đôi khi những điều này là hợp pháp tương tự Coca-Cola đang chi tiền để trả cho nghiên cứu nói rằng đồ uống có đường không gây ra tăng cân. Vậy nên, bạn phải xem tiền từ đâu đến, và vấn đề với những điều này là họ không bao giờ tiết lộ nguồn tài trợ từ đâu đến. Đó là một phần của sự gian dối vì những giáo sư và học giả này cần phải tiết lộ rằng họ đang nhận tiền từ đâu và họ có bất kỳ lợi ích tài chính nào từ chính nghiên cứu của họ không. Những người này đang được trả tiền. Họ cần phải tiết lộ điều đó.
LDL-Cholesterol không gây bệnh tim mạch
Gần đây, chúng ta đã có các nghiên cứu với 140.000 bệnh nhân đã mắc tim ở Mỹ và đã chỉ ra rằng một nửa trong số họ có chỉ số cholesterol LDL thấp (low-density lipoprotein, thường được gọi là "cholesterol xấu") [2]. Nếu cholesterol là nguyên nhân trực tiếp của bệnh tim mạch, tại sao mà một nửa số người mắc bệnh tim có cholesterol thấp và một nửa có cholesterol cao? Một lần nữa, đó không phải là một sự tương quan. Thậm chí tỉ lệ không phải là 60/40. "Kìa, có một sự tăng nhẹ." Không, không, không, nó hoàn toàn không có sự kết nối. Một nghiên cứu khác với hơn 100.000 người đã có các kết quả tương tự, một lần nữa, một sự phân chia 50/50 giữa cholesterol cao và thấp. Những người này vẫn nói, "Nhưng bạn cần phải giảm cholesterol của mình." Và ba năm theo dõi sau đó, nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người vẫn có cholesterol thấp có tỷ lệ tử vong gấp đôi so với những người có cholesterol cao hơn. Điều này cho thấy cholesterol bảo vệ bạn khỏi bệnh tim và thực sự tốt cho bạn. Đây là một thành phần quan trọng trong cơ thể của bạn. Không có thậm chí là một sự tương quan nào. Không bao giờ có sự tương quan, và thực ra, có một mối quan hệ nghịch đảo giữa bệnh tim mạch, tỷ lệ tử vong nói chung, tỷ lệ nhiễm trùng, tỷ lệ ung thư, và lượng LDL cholesterol.
Như Richard Feynman, nhà khoa học vật lý đã nói: "Không quan trọng lý thuyết của bạn có xuất sắc và bạn thông minh đến đâu, nếu nó không chứng minh được trong thí nghiệm thực tiễn, thì lý thuyết đó sai."
Chúng ta đã thực hiện thí nghiệm này, chúng ta đã chơi trò chơi này với hàng trăm triệu người ở Mỹ và bây giờ hàng tỷ người trên toàn thế giới, và nó đã sai. Tỷ lệ bệnh tim mạch tăng lên nếu bạn giảm cholesterol, được chứ? Vậy nên, chúng ta phải bắt đầu từ đầu.
(Sẽ tiếp tục cập nhật phần hai)
Trích dẫn
[1] Kearns, C. E., Schmidt, L. A., & Glantz, S. A. (2016). Sugar industry and coronary heart disease research. JAMA Internal Medicine, 176(11), 1680. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2016.5394
[2] Uffe Ravnskov, Michel de Lorgeril , David M Diamond , Rokuro Hama, Tomohito Hamazaki, Björn Hammarskjöld, Niamh Hynes, Malcolm Kendrick, Peter H Langsjoen, Luca Mascitelli, Kilmer S McCully, Harumi Okuyama, Paul J Rosch, Tore Schersten, Sherif Sultan, Ralf Sundberg (2018). LDL-C does not cause cardiovascular disease: A comprehensive review of the current literature. Expert review of clinical pharmacology. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30198808/
